SMAS lifting – čo to je: facelift procedúra

Obsah článku

---

• Čo je to SMAS lifting
• indikácia
• Príprava pleti
• Ako sa vykonáva zdvíhací postup SMAS?
• Klasická metóda
• Endoskopická metóda
• ultrazvukové
• SMAS zdvíhanie s Doublom
• Ako sa starať o pleť po zdvíhaní SMAS
• Ako dlho trvá účinok?
• komplikácie
• Vedľajšie účinky
• kontraindikácie
• cena
• Fotografie pred a po zdvíhaní SMAS

---

Počet kozmetických omladzovacích techník každoročne rastie a jednou z nich je zdvíhanie SMAS. Špecialisti – kozmetológovia sľubujú dlhý a kvalitný výsledok, výber individuálneho akčného plánu a minimálny počet komplikácií. Aký efektívny je taký postup, aké zariadenie sa vykonáva a komu sa odporúča?

Čo je to SMAS lifting

Názov tejto techniky pochádza z anglickej skratky SMAS (povrchový svalový aponeurotický systém), čo znamená „povrchový svalový aponeurotický systém“. Slovo SMAS označuje oblasť tvárových svalov, ktorá:

• umiestnená za subkutánnym tkanivom (žltá vrstva tukového tkaniva) a je vytvorená z aponeurózy (jedná sa o vrstvu spojivového tkaniva) a svalov pripojených k epiderme;
• Anatomicky leží v krku a ušiach, preto je zodpovedný za výrazy tváre a emócie na tvári.

Vrstva svalov a aponeuróza je kostra, ktorá zachováva číry ovál tváre. Pri prirodzenom starnutí tela dochádza k ptóze – svalová aponeurotická vrstva sa začína napínať, čo vedie k zmenám tvaru: pri svojej vlastnej váhe klesá spodná časť tváre, horná časť sa rozširuje záhybmi. SMAS lifting je postup, ktorý redukuje kolagén a elastín pokožky, aby obnovil prirodzený obrys tváre. Rozdiely oproti klasickým rovnátkam sú nasledujúce:

• SMAS lifting môže ovplyvniť nielen vrásky (odstraňuje tukové tkanivo).
• Účinok procedúry je dlhší ako pri štandardnej práci výlučne s pokožkou, pretože sú postihnuté hlboké tkanivá.
• Medzi metódy zdvíhania SMAS patria neinvazívne (nechirurgické), preto je rehabilitačné obdobie kratšie ako pri plastickej chirurgii, existuje menej kontraindikácií a nežiaduce účinky.
• Riziko komplikácií je minimálne, pretože sa nevyskytujú kožné lézie (s výnimkou klasickej techniky)..
• Účinok sa dosiahne účinkom na kolagén a elastan, ktorého vrstva je stlačená, vďaka čomu je telo nútené začať zrýchlený proces svojej aktívnej výroby, čo vedie k zvýšeniu tonusu pokožky..
• Postup SMAS nemení prirodzený ovál tváre, časti očí alebo ústnej línie, ako to robí tradičný plast.

indikácia

Svalová aponeurotická vrstva sa s pribúdajúcim vekom tela začína meniť, preto odborníci nazývajú hlavným cieľom SMAS zdvíhania návratu tých kontúr tváre, ktoré boli predtým. Z tohto dôvodu vzhľad prvých vrások nemožno považovať za indikáciu tohto postupu – musíte sa zamerať na zníženie svalov. Najjednoduchšie a najpresnejšie značky budú:

1. Vzhľad „brylya“ v oblasti líc.
2. Tvorba hlbokých vrások a vrások v ústach.
3. Tvorba vriec pod dolným viečkom a veľké množstvo záhybov nad hornou časťou.
4. Vynechanie kožných tkanív a ich roztiahnutie do vytvorenia druhej brady.
5. Vzhľad vrások na krku.

Ktorákoľvek z techník zdvíhania SMAS pomáha znižovať hĺbku nazolalabiálnych záhybov, zvyšovať vonkajšie rohy očí a pier, vyhladzovať pokožku krku, hlboké vrásky na tvári, obnovovať priezračnosť spodnej oblasti čeľustí a napnúť pokožku na lícach. Účinnosť však bude závisieť od množstva nadbytočného dermálneho tkaniva. Hlavné údaje o relácii sú iba 2:

• Žena dosiahla vek, ktorý umožňuje chirurgické utiahnutie kontúr (40 rokov a viac), ale chce nájsť menej traumatický spôsob, ako to urobiť..
• Potreba predĺžiť účinok chirurgickej operácie vykonanej pred niekoľkými rokmi, ale s nižšími zdravotnými rizikami.

Podľa vekových indikácií by sa malo urobiť osobitné odporúčanie: niektorí kozmetológovia uvádzajú, že laserové SMAS lifting možno vykonávať aj pre dievčatá staršie ako 18 rokov, pretože takýto postup môže odstrániť nielen skoré vrásky, ale aj neoplazmy z pokožky. Väčšina odborníkov sa však zhoduje v tom, že použitie techniky tohto typu pred 40 rokom veku nestojí za to, najmä chirurgické zdvíhanie SMAS. Ultrazvuk sa odporúča pre ženy vo veku 35 – 45 rokov a endoskopické – vo veku 30 – 40 rokov. Odporúča sa nevykonávať zákrok u pacientov starších ako 50 rokov.

Príprava pleti

Pred začiatkom relácie pacient vyberie penu. Ak je tvár spočiatku čistá, ošetruje ju micelárna voda alebo krém na odstránenie prachu a nečistôt. Potom sa anestetikum aplikuje na pokožku po celom povrchu – je v gélovom formáte (aplikácia), takže anestézia je iba lokálna, poškodenie je minimálne. Výnimkou je klasický chirurgický výťah, pri ktorom dochádza k úľave od bolesti v celkovej anestézii. Následné činnosti odborníka:

1. Po pol hodine sa zvyšky gélu odstránia a pokožka sa ošetrí chlorhexidínom (alebo iným antiseptikom)..
2. Na prvý pohľad sa pri zohľadnení vlastností jeho štruktúry vykoná značkovanie – na tento účel sa používa špeciálne pravítko. Ďalšie úkony sa určia vybranou technikou uťahovania..

Ako sa vykonáva zdvíhací postup SMAS?

Existuje niekoľko metód ovplyvňovania svalovej aponeurotickej vrstvy – pod slovom „SMAS“ znamenajú iba lifting tváre, niektorí kozmetológovia však pracujú s endoskopom a niekto sa drží klasickej chirurgickej technológie. Druhá možnosť je traumatická, ale dáva najdlhší účinok. Špecialista si vyberie schému práce na základe:

• zdrojový materiál (s akými problémami prišiel klient, ktoré zóny by sa mali ovplyvniť as akou intenzitou);
• vek pacienta (celkový odporúčaný vekový rozsah – 35 – 50 rokov);
• prítomnosť chronických chorôb a kontraindikácií pre chirurgický zákrok.

Problematika pocitov počas zdvíhania SMAS si vyžaduje osobitnú zmienku: aj pri neinvazívnych technikách sa vždy používajú lieky proti bolesti, jedná sa o aplikáciu aplikácie s gélom. V zriedkavých prípadoch je možná lokálna anestézia alebo celková anestézia. Ak sa nepoužije, pacient môže piť protizápalové tablety na ketorolaku pred faceliftovým sedením.

Klasická metóda

Chirurgické sprísnenie svalovej aponeurotickej vrstvy je predpísané ženám starším ako 40 rokov a má veľké množstvo kontraindikácií, pretože má dlhé rehabilitačné obdobie a vysoké riziko komplikácií. Po tomto zákroku by mal pacient zostať 2 týždne v nemocnici, kde lekári budú sledovať jeho stav a správanie sa kože. Niekoľko ďalších nedostatkov tejto techniky:

• trvanie relácie je až 3 hodiny, bez ovplyvnenia času na prípravu (ďalších 1,5 – 2 hodiny);
• doba hojenia tkaniva je 2 mesiace;
• vysoké náklady na postup (najdrahšie);
• riziko poškodenia nervov tváre, infekčných agensov vstupujúcich do rany, otravy krvi;
• pravdepodobnosť zmeny vzhľadu (rysy tváre) nie je vylúčená.

Pre väčšinu pacientov sa tieto nedostatky klasickej metódy prekrývajú s plusom, ktorý nechirurgické technológie nedávajú: účinok trvá až 15 rokov, hoci to závisí od počiatočných údajov. Anestézia pri tejto technike je celková anestézia, ktorá tiež dáva subjektívne plus – osoba na operačnom stole necíti bolesť ani pri zvýšenej citlivosti. Postup je nasledujúci:

1. Po príprave, ktorá je už v anestézii a zahŕňa označenie oblastí vyžadujúcich expozíciu, špecialista urobí rez z bodu v časovej oblasti do oblasti za uchom a obíde ho pred.
2. Vďaka tomuto inciziu sa vrchná vrstva dermy odstráni skalpelom, škvrny svalovej aponeurotickej vrstvy sa vyvedú a sprísnia..
3. Nadbytočné tkanivo sa vyreže, prebytočný tuk sa odstráni prepichnutím špeciálnou ihlou (ak je to potrebné).
4. Nová poloha povrchovej vrstvy je pevná, stehy sú umiestnené pozdĺž vlasovej línie.

Endoskopická metóda

Podobne ako v prípade tradičného výťahu, aj endoskopická technika zahŕňa celkovú anestéziu, pretože ide o minimálne invazívne operácie. Jeho trauma je nižšia ako u tradičného, ​​pretože nie sú uskutočnené rezy – sú nahradené punkciami uskutočnenými pri pokožke hlavy. Procedúra je dlhá, v závislosti od množstva práce, ktorá trvá 3 až 4 hodiny. Algoritmus na jej implementáciu:

1. Po štandardnej príprave kože a ponorení pacienta do celkovej anestézie chirurg urobí niekoľko vpichov v časovej zóne..
2. Pomocou endoskopu, na konci ktorého je videokamera, lekár odlupuje kožné tkanivo, natiahne a prenesie svalovo-aponeurotickú vrstvu.
3. Po tkanine sa fixujú a prekrývajú štandardné stehy.

Ako po tradičnom utiahnutí, pacient bude musieť nosiť kompresný obväz po dobu 2 dní (počas pobytu v nemocnici) a stehy sa odstránia až po 5 dňoch. Zároveň prebieha masážny kurz na urýchlenie rehabilitácie. Nevýhodou endoskopického zdvíhania SMAS je jeho účinnosť len u pacientov mladších ako 40 rokov. Medzi klady patrí:

• minimálna invazívnosť;
• konečný účinok je viditeľný po 1,5 mesiaci;
• znížené riziko komplikácií.

ultrazvukové

Najpohodlnejšia verzia tohto postupu sa nazýva ultrazvukový výťah: odporúča sa pre ženy vo veku 35 rokov a viac. Procedúra trvá asi hodinu, presný čas je určený množstvom práce a kvalifikáciou kapitána – niektoré body môžu byť vyriešené za 25-30 minút. Výsledok bude viditeľný okamžite, ale aby ste pochopili celý obraz, musíte počkať 2 až 4 mesiace: až potom dokončí tvorbu svalovej aponeurózy. Výhody ultrazvukového zdvíhania SMAS sú:

• Pre každého klienta si môžete zvoliť individuálny program, v ktorom sa po vyhodnotení hrúbky kože a hĺbky mäkkého tkaniva stanoví správna intenzita ultrazvukových vĺn pre rôzne oblasti..
• Jediné pocity počas procedúry sú mierne brnenie a teplo, pretože špecialista napína pokožku na ošetrovanej oblasti.
• Ultrazvukové žiarenie nepoškodzuje pokožku, takže pacient nebude musieť prekonať jazvy a uzdravenie po stehu.
• Do svojho zvyčajného životného štýlu sa môžete vrátiť hneď nasledujúci deň po zákroku, je však dôležité nezabudnúť na základné pravidlá starostlivosti o pokožku po dobu 1,5 až 2 týždňov..
• Môže sa vykonávať kedykoľvek počas roka a kombinovať s ďalšími postupmi proti starnutiu.

Nevýhody ultrazvukového liftingu tváre SMAS tiež nie sú bez: účinok tejto techniky je krátkodobý, najmä ak porovnáme s klasickou chirurgickou technikou. Prirodzené starnutie sa spomaľuje iba na pár rokov a po 1,5 až 2 rokoch sa bude musieť postup zopakovať alebo sa bude hľadať náhrada s predĺženým výsledkom. Postup je nasledujúci:

1. Lekár robí označovanie tváre.
2. Na povrch sa nanáša rovnomerná vrstva špeciálneho gélu, pomocou ktorej bude presnejší priechod ultrazvuku.
3. Hlavnou fázou práce je prevádzka zariadenia s rôznymi dýzami: často používajú 2 – 3 senzory a ovplyvňujú iba 2 vrstvy tkaniva. Po prvé, lekár ošetrí jednu polovicu tváre tak, aby pacient videl rozdiel. Potom bude mať dopad na ďalšie.
4. V konečnom štádiu sa gél použitý v zariadení vymýva a ošetrené oblasti sa namazajú krémom určeným na upokojenie pokožky..

SMAS zdvíhanie s Doublom

Existujú iba 3 metódy zdvíhania SMAS – klasický, endoskopický a ultrazvuk, ale ten má niekoľko odrôd, ktoré sa medzi sebou líšia v závislosti od vybavenia použitého pri práci. Kórejské zariadenie Doublo nahradilo staršiu Ultheru, ktorú pacienti popisovali ako spôsobujúcu veľmi bolestivé pocity (aj keď sa berie do úvahy úľava od bolesti pri aplikácii). Medzi výhody patrí:

• zvýšená radiačná sila, vďaka ktorej je závažnosť výsledku utiahnutia vyššia;
• Doublo má na monitore farebný obrázok, ktorý dáva špecialistovi úplnejšie pochopenie hrúbky postihnutého tkaniva.

Posledná nuansa umožňuje vyhodnotiť reakciu tkanív na každú ultrazvukovú vlnu, ktorá spresňuje proces faceliftu, znižuje riziko výslednej asymetrie. Všeobecný algoritmus postupu zdvíhania SMAC je rovnaký pre všetky ultrazvukové zariadenia:

1. Kozmetika odstránená z pokožky.
2. Aplikuje sa anestetický gél.
3. O 30 minút neskôr používa sa antiseptikum a používa sa označenie.
4. Tvár je ošetrená špeciálnym gélovým vodičom.
5. Bodový efekt sa dosiahne na 2 vrstvách mäkkých tkanív (hĺbka do 4,5 mm) pomocou 2 – 3 senzorov na každej polovici tváre zvlášť. Ak sa pacient sťažuje na ťažké pálenie, výkon vĺn sa zníži.
6. Po dokončení hlavnej fázy (to je 35 – 40 minút) sa odstráni zvyšný gél, pokožka sa zvlhčí krémom.

Ako sa starať o pleť po zdvíhaní SMAS

Po klasickom utiahnutí strávi pacient 2 týždne v nemocnici. Počas prvých 3 dní (podľa rozhodnutia lekára – dlhšie) budete musieť nosiť podporný obväz a švy sa odstránia až pri prepustení. Počas rehabilitačného obdobia, ktoré trvá 2 mesiace, sa budete musieť starať o svoju pokožku, vzdať sa alkoholu, vyhnúť sa saune, kúpeľni a nefajčiť. Nemôžete ísť ani do solária, ale sprcha nie je príliš horúca. Hlavné nuansy výťažnosti:

• denná aplikácia chladiacich obkladov, ktoré pomáhajú absorbovať hematómy a zmierňujú opuchy;
• brať antibiotiká, aby sa zabránilo rozvoju infekcie;
• vyhnúť sa situáciám, keď hlava klesne pod úroveň tela (môže sa vyvolať opuch tkaniva) a intenzívnej fyzickej námahe;
• zúčastňovať sa fyzioterapeutických procedúr zameraných na redukciu kože;
• prihlásiť sa na endermologickú masáž..

Po nechirurgických výkonoch je ľahšie sa starať o pokožku, pretože nie sú potrebné antibiotiká, nie je potrebná ďalšia anestézia (perorálnymi prípravkami) na hojenie tkanív.2 týždne po zdvíhaní SMAS potrebujete:

• Nepoužívajte make-up;
• Nenavštevujte solárium;
• neumývajte ich teplou vodou;
• keď idete von, naneste krém s vysokým faktorom SPF.

Ako dlho trvá účinok?

Najdlhším výsledkom je klasický chirurgický facelift SMAS – môže trvať 10 až 15 rokov a aj po uplynutí tohto obdobia bude mať žena mladší vzhľad ako jej rovesníci. Po vykonaní ultrazvukovej techniky účinok trvá 1-4 roky a po endoskopii – až 5 rokov. Ak sa potom nechcete vrátiť k opuchnutému obrysu, budete musieť upravovať tvár druhou reláciou. Spolu s nechirurgickým zdvíhaním SMAS však môžete robiť ďalšie postupy:

• blefaroplastika;
• zdvih obočia;
• vlastné plazmové injekcie;
• zdvíhanie nite;
• injekcie botulotoxínu;
• použitie plnív pre kontúrové plasty;
• mezoterapia, biorevitalizácia, mikrodermabáza.

komplikácie

Ak pacient nemá tendenciu k aktívnemu rastu spojivového tkaniva a kozmetológ je vysoko kvalifikovaný, bude existovať minimálne množstvo problémov aj po vykonaní chirurgického zdvíhania SMAC. Pokožka môže opuchnúť, ale za pár dní to prejde, zčervená, čo sa tiež rýchlo odstráni. Klasickej techniky sú charakteristické nebezpečnejšie komplikácie:

• vzhľad modrín, modrín, modrín;
• infekcie
• zjazvenie;
• nekróza tkaniva;
• hnisanie stehov;
• poškodenie tvárového nervu (inervácia);
• vypadávanie vlasov v oblasti stehu.

Vedľajšie účinky

Pri neinvazívnych technikách, ak pacient upozorní kozmetológa na nepríjemné pocity počas relácie, je možné vyhnúť sa nežiaducim reakciám – opuchom, začervenaniu. Avšak do akej miery as akou intenzitou sa objavia, záleží na individuálnych charakteristikách organizmu, práci špecialistu. Medzi najčastejšie reakcie na SMAS lifting sú:

• začervenanie tváre – lokálne alebo v celej oblasti (u pacientov s tenkou kožou);
• znížená citlivosť kože;
• necitlivosť určitých oblastí – trvá asi týždeň;
• bolesť epidermy (najmä v oblasti očí, pier), prejavujúca sa pri dotyku – pretrváva až mesiac;
• bolesť hlavy;
• kožná vyrážka v oblastiach narušených zariadením.

kontraindikácie

Klasický (chirurgický) a hardvérový facelift nie je bez nedostatkov, je zakázané vykonávať ho počas tehotenstva a u pacientov starších ako 65 rokov – je to kvôli zhoršeniu regeneratívnych vlastností tela, ktoré zvyšuje rehabilitačnú dobu po výťahu a zvyšuje riziko komplikácií. Horná veková hranica sa určuje individuálne – pri niektorých metódach zdvíhania SMAS sa znižuje až na 50 rokov. Zdvíhanie SMAC sa tiež neodporúča pre:

• cukrovka;
• prítomnosť akýchkoľvek chronických chorôb, najmä kardiovaskulárneho systému;
• onkológia;
• krvné choroby;
• sklon k zjazveniu kože;
• epilepsia a ďalšie poruchy centrálneho nervového systému;
• hnisavé kožné ochorenia;
• nosenie kovových implantátov (zubné kontraindikácie nie sú), kardiostimulátor.

cena

Náklady na zdvíhanie SMAS v Moskve sú určené metodikou, podľa ktorej sa vykonávajú, úrovňou kliniky a špecialistu, postihnutou oblasťou a množstvom práce. Dolná hranica je 30 000 s., Ale často takáto procedúra stojí 80 000 – 150 000 s. Orientačná cenová schéma pre rôzne metódy a zóny:

	klasický	endoskopická	ultrazvuk
krk	300 000 r.	190 000 r.	77 000 r.
Submandibulárna zóna	235 000 r.	210 000 r.	45 000 r.
Celá tvár (s submandibulárnou oblasťou)	430 000 r.	270 000 r.	175 000 r.

Fotografie pred a po zdvíhaní SMAS

$ 1